Обзор всех существующих методик лечения варикоза

К лечению варикоза следует подходить с умом. Необходимо сразу посетить флеболога, чтобы он определил степень болезни и назначил медикаментозное лечение. Некоторые больные вместо консультации с доктором начинают лечить ноги народными средствами. Такой подход к устранению варикозного расширения вен чреват тем, что болезнь начнёт прогрессировать. При серьёзных проблемах с сосудами обязательным является использование медикаментов и приём витаминов. Далее мы расскажем о том, какие существуют методы лечения варикозной болезни.

Как лечить варикоз — общие положения

О том, как лечить варикоз пациенту объясняет врач после определения стадии недуга. Люди, страдающие от заболевания, должны запомнить, что не существует универсального средства, которое помогает всем. Часто схему лечения варикоза приходится менять несколько раз, т.к. выбранные медикаменты не оказывают нужного эффекта. Лекарства применяют курсами. Минимальная продолжительность курса – 6 месяцев.

Пациенты должны помнить, что медикаменты не смогут устранить сосудистые звездочки, венозные узлы и другие патологии вен. С ними может справиться только операция. Что касается хирургического вмешательства, то степень его необходимости также определяет флеболог. Пациент может настоять на операции, если имеющиеся на ногах звездочки вызывают у него эмоциональный дискомфорт, т.к. бросаются в глаза.

Больному придётся пересмотреть свой образ жизни. Часто врачи советуют пациентам заняться спортом, т.к. физическая активность нормализует выработку коллагена в организме, который составляет основу всех сосудов. Также определенные виды спорта препятствуют застою крови в конечностях. Больным с варикозным расширением вен показана специализированная диета, ношение компрессионного трикотажа, физиотерапевтические процедуры и массаж.

Медикаментозное лечение

При лечении варикозного расширения вен с помощью лекарств используют наружные средства, таблетированные препараты, инъекции различных поливитаминных и восстанавливающих эластичность сосудов комплексов. Одной из главных задач такой терапии является нормализация венозного кровотока. Именно из-за проблем с ним у пациента меняется гемодинамическое давление, что приводит к растяжению сосудов. Лечение варикозного расширения вен может осуществляться следующими группами препаратов:

• тонизирующими вены средствами;
• разжижающими кровь лекарствами;
• препаратами, замедляющими образование тромбоцитов;
• противовоспалительными лекарствами;
• флеботоники.

Больные перед началом терапии должны понимать, что делать при варикозе можно, а от чего следует воздержаться. В первую очередь не стоит самостоятельно подбирать лекарственные средства. И речь идёт не только о препаратах, предназначенных для лечения варикоза. Некоторые медикаменты (комбинированные оральные контрацептивы, ангитистаминные препараты и т.д.) сами по себе влияют на состав крови, скорость синтеза коллагена и другие биохимические процессы в организме.
Продолжительность первого курса лечения варикоза составляет 6-8 месяцев на начальной стадии. Если в результате приёма таблеток врачи определили, что болезнь перестала прогрессировать, следующий курс лечения начинают через 6 месяцев. Его продолжительность составляет 2-3 месяца. Наиболее известные лекарственные средства для лечения вариозного расширения вен:

• Диклофенак;
• Курантил;
• Лиотон 1000;
• Эсцин;
• Интебан;
• Флебодиа 600.

Лечение варикоза инъекциями предполагает введение препаратов, склеивающих вены. Также некоторые врачи практикуют введение витаминных комплексов и растворов препаратов, повышающих тонус вен. В обоих случаях заниматься подбором медикаментов должен специалист.

Хирургическое вмешательство

Как бороться с варикозом, когда медикаменты не помогают – очень актуальный вопрос. У некоторых пациентов положительная динамика наблюдается, когда они занимаются физиотерапией, но сильно поврежденные сосуды таким способом не восстановить. Тогда флеболог направляет больного сосудистому хирургу, чтобы тот рассказал о существующих способах оперативного лечения варикоза. Хирургическое вмешательство может быть следующего вида:

• флебэктомия;
• микрофлебэктомия;
• лазерная коагуляция;
• радиочастотная абляция.

Отдельно стоит сказать о физиотерапии и дарсонвализации. Данные методы лечения относят к аппаратным и неинвазивным. С их помощью можно остановить развитие варикоза 1 и 2 степени, но при 3 степени показана хирургическая помощь.

Флебэктомия

Лечение варикозной болезни хирургическим методом не всегда предусматривает полное удаление вены. Некоторым пациентам достаточно удалить часть сосуда, чтобы нормализовать кровоток. Тогда больного направляют на флебэктомию. Данный способ хирургического лечения варикозной болезни признан самым эффективным в мире. С его помощью можно удалить как часть сосуда, так и его полностью. Операция проводится если:

• вены стали сильно вздутыми;
• ноги постоянно отекают;
• в сидячем положении у больного наблюдается застой крови;
• подкожные вены продолжают расширяться;
• появились трофические язвы на ногах;
• появились все признаки нарушенного оттока крови без визуального проступания вен.

Существует несколько технологий проведения операции. Наименее инвазивной считается удаление измененной части вены путём нескольких проколов. Также пораженный варикозом сосуд может быть полностью удалён из ноги. В таком случае делаются 2 надреза. Если вену не удаётся извлечь сразу, то делают ещё несколько проколов на пути её следования.

Микрофлебэктомия

Это один из новейших методов лечения варикоза. Применять его можно для сосудов небольшого диаметра и размеров. Как и в случае с классической микрофлебэктомией, делают несколько проколов на ноге. Но здесь размеры ранок будут очень маленькими, поэтому у пациента практически не останется шрамов. К тому же после микрофлебэктомии больной восстанавливается быстрее, т.к. метод не требует зашивания кожи.

Физиотерапия

Безоперационное лечение варикоза очень эффективно на первых стадиях болезни. Оно включает не только использование медикаментов, но и некоторые физиотерапевтические процедуры. Современные методы лечения варикоза подразумевают использование специализированной техники. К примеру, аппаратов, создающих лазерной и магнитное поле одновременно.

Низкочастотная магнитотерапия помогает, когда у больного сильные отёки. Она устраняет чувство тяжести, нормализует кровоснабжение. Люди, длительное время изучавшие варикоз и как с ним бороться, говорят об эффективность пневмокомпрессии в лечении этого недуга. Процедура осуществляется следующим образом:

1. На ногу надевают резиновый сапожек.
2. После того, как он будет зафиксирован, начинают нагнетать воздух.
3. Сапожек увеличивается в объёме, сдавливает вены.
4. Кровь начинает течь быстрее, отек проходит.

Разумеется, такие процедуры противопоказаны при тромбофлебите. Но не стоит думать, что современные методы лечения варикозного расширения вен ограничиваются только этими способами. При трофических нарушениях кожи применяют амплипульстерапию. Суть методики заключается в том, что на пораженные области воздействуют синусоидальными токами. Гипербарическая оксигенация также положительно влияет на состояние организма при варикозном расширении вен. Но прежде чем прибегнуть к конкретному виду физиотерапии, необходимо проконсультироваться с врачом.

Лазерная коагуляция

Под эффективным лечением варикоза не всегда подразумевают полноценное хирургическое вмешательство. Иногда достаточно ввести в поврежденный болезнью сосуд специализированный передатчик, а затем воздействовать на него лазером. Этот принцип лежит в основе коагуляции. Импульсы, генерируемые передатчиком, прижигают вену. В итоге поврежденный сосуд «выключается» из кровотока и заращивается. Процедуру проводят под местной анестезией.

Склеротерапия

В некоторых случаях возможно устранение варикоза с помощью специализированных препаратов. Такие медикаменты получили название склерозантов. Они прижигают стенки сосудов, что приводит к их совмещению. В итоге вена «выключается» из общего кровотока и со временем полностью исчезает. Выделяют следующие разновидности склеротерапии:

• Трансиллюминационная. Применяется специализированный прибор, позволяющий обнаружить конкретный участок, подверженный варикозом. В него и вводят препарат, что приводит к исчезновению всего венозного узла.
• ЭХО. Препараты вводятся под контролем ультразвукового устройства.
• Микро. Отличается от стандартной процедуры тем, что применяют сверхтонкие иголки для устранения звездочек малого диаметра.
• Пенная. Позволяет очень экономно расходовать склерозант. Препарат перед введением сбивают до состояния пенки. Подходит для лечения сосудов, чей диаметр не больше 1 см.

Дарсонвализация

Кровь движется по сосудистой системе за счет мышечного слоя в венах. Именно благодаря его сжатию происходит проталкивание крови дальше по кровотоку. При варикозе лечение направлено на нормализацию этого процесса. С этой целью используют дарсонваль. Этот физиотерапевтический аппарата помогает решить следующие задачи:

• повысить тонус всех типов сосудов;
• уменьшить воспаление в венах;
• разрушить тромбы в сосудах;
• увеличить эластичность вен;
• устранить чувство тяжести в ногах;
• насытить ткани кислородом.

Аппарат не сможет вылечить больного от варикозной болезни на 2 и 3 стадии. Дарсонваль можно применять для профилактики недуга, но только с разрешения флеболога. Аппарат нельзя использовать во время беременности, при туберкулёзе, онкологических заболеваниях, плохой свёртываемости крови, чувствительности к токам, психоневрологических расстройствах, аритмии, многочисленных родинках и родимых пятнах на теле.

Радиочастотная абляция

При лечении варикоза вен доктора отдают предпочтение малоинвазивным методикам. Связано это в первую очередь с тем, что после них пациент легче восстанавливается, а значит риск осложнений также будет намного меньше. Радиочастотная абляция относится к таким процедурам. Под воздействием ультразвука специальный проводник нагревается, находясь в вене, что приводит к её естественному повреждению и дальнейшему «слипанию». Перемещение радиочастотного проводника врач контролирует с помощью специализированного аппарата, поэтому риск травмировать окружающие ткани минимален.

Народная методика

Варикозной болезни лечение всегда сложное. Никогда нельзя сказать наверняка о том, какой способ окажется самым эффективным. Поэтому многие врачи разрешают использовать народные рецепты для борьбы с заболеванием. Но здесь больные должны помнить, что средства на основе натуральных компонентов нередко вызывают аллергию, поэтому предварительно их нужно протестировать на небольшом участке кожи. Самые популярные народные средства против варикоза:

• Медовый компресс. 30 грамм цветков ромашки надо залить стаканом горячей воды, а затем дать им настояться в течение 30 минут. После этого добавить к жидкости 30 грамм мёда, тщательно перемешать, а затем смочить в получившемся отваре марлю. Получившимся компрессом обмотать ноги в проблемных зонах.
• Отвар шишек хмеля. Данное средство можно принимать как внутрь, так и наносить его на ноги. Вопреки распространённому мнению, потерять растительность на ногах от него не получится, поэтому его могут без опаски использовать наружно представители обоих полов. Готовят его следующим образом: 2 ложки растёртых шишек хмеля добавляют в 500 мл воды, а затем прогревают на паровой бане на протяжении 25 минут. После того, как отвар снимают с огня, ему дают настояться 40 минут, а затем процеживают. В получившемся настое смачивают кусок ткани, подходящий по размеру для ноги, а затем оборачивают его вокруг проблемой зоны. Внутрь его принимают по 125 мл за 40 минут до употребления пищи.

Дополнительные способы лечения

Комплексное лечение варикоза может проводиться разными методиками. Некоторые нашли подтверждения в науке, в то время как польза других является сомнительной. Самым эффективным дополнительным способом лечения варикозной болезни считается ношение компрессионного трикотажа. Также некоторые больные хвалят гирудотерапию и солевые повязки.

Компрессионный трикотаж

При варикозном расширении вен лечение может быть наружным с помощью лечебного белья. Компрессионный трикотаж разработан флебологами и хирургами для того, чтобы создавать внешние давление на вены и снимать с них частично нагрузку. Он не позволяет сосудам расширяться под воздействием крови. Ношение компрессионного трикотажа первой степени показано людям, находящимся в группе риска из-за варикозного расширения вен. К ним относятся и тех, у кого родственники болели этим недугом, и тех, чья деятельность связана с сильными нагрузками на ноги.

Трикотаж может быть 4 степеней компрессии. Вещи с первой степенью можно приобрести без рецепта врача. Различается компрессионный трикотаж и по своим видам. Чаще всего люди приобретают колготки, но также в аптеках есть гольфы, носки, лосины. Существует лечебное бельё для беременных. Стоимость трикотажа определяется степенью компрессии и производителем. Отечественное лечебное белье намного дешевле иностранного, но оно не всегда имеет привлекательный вид, поэтому чаще больные покупают итальянский, немецкий, американский трикотаж.

Гирудотерапия

Этот способ нетрадиционной медицины нашёл своих поклонников. Эффективность гирудотерапии при лечении варикозной болезни обусловлена наличием гирудина в слюне пиявок. Данное вещество обладает схожими с гепарином свойствами. Кровь под его воздействием становится более жидкой, поэтому легче перемещается по сосудам. Также слюна пиявок способствует расщеплению тромбов.

Конский каштан

Это средство является природным антиоксидантом. Конский каштан часто добавляют в крем против варикозного расширения вен, т.к. он восстанавливает их тонус. В домашних условиях вы можете приготовить настойку из цветков конского каштана. Для этого 50 грамм сухого сырья заливают 500 мл водки, а затем помещают в тёмное место на 14 дней. Каждые 3-4 дня необходимо взбалтывать раствор. По прошествии 2 недель необходимо процедить раствор, а затем начать принимать его по 2 чайные ложки 3 раза в день до еды. Лечение продолжают неделю, затем делают перерыв на 14 дней, а после принимают настойку по старой схеме.

Солевые повязки

Гипертонический раствор для лечения варикоза готовят как из обычной, так и из морской соли. Считается, что это вещество хорошо дезинфицирует кожу и нормализует ток крови. Использовать солевые повязки при повреждениях кожи нельзя. Данное средство подходит для лечения начальной стадии варикозной болезни, когда у пациента только появились симптомы недуга.

В самом простом варианте соль смешивают с водой в такой консистенции, чтобы получилась кашица. Соля не должна полностью раствориться. Смесь помещают в холодильник на несколько часов. Когда кашица хорошо охладится, её выкладывают на бинт или ткань, а затем прикладывают к пораженному месту. Держать повязку надо не более 10 минут. Процедуру повторяют 2 раза в день на протяжении недели.

Слишком крепким раствор готовить не стоит. Накладывать повязку надо на чистые ноги без травм. Это очень важно, т.к. при наличии мелких царапин соль начнёт жечь кожу. Целлофаном сверху обёртывать ноги нельзя. После снятия повязки можно принять контрастный душ и немного помассировать ноги.

Система Чичагова

Существует много методов лечения варикоза, одним из которых является система Чичагова. Сам основатель этого направления альтернативной терапии был расстрелян в 1937 году, а до сегодняшнего времени дошли только частичный записи о разработанном им методе. В основе системы Чичагова лежит саморегуляция организма. По ней варикозное расширение вен появляется у людей, имеющих проблемы с щитовидной железой. Чтобы её устранить, необходимо:

• делать йодовые сетки в вечернее время (с 20:00 до 22:00);
• принимать йодид калия (можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, растворив 1 столовую ложку крахмала в литре воды, затем приготовив кисель на медленном огне, остудив получившуюся смесь и добавив в неё столовую ложку йода);
• нося аспириновые бинты (4 таблетки препарата измельчают до порошкового состояния, растворяют в стакане горячей воды, а затем погружают туда бинты).

Как понятно из рекомендаций выше, система является достаточно специфичной и не подходит людям с гипертиреозом. Любое лечение йодом должно осуществляться под контролем врача, т.к. даже здоровые люди при злоупотреблении этим веществом могут столкнуться с различными побочными эффектами (появлением опухоли щитовидки, симптомами интоксикации организма и т.д.).

Диета при варикозе

Ограничения в питании при варикозном расширении вен не особо строгие. Больному нужно употреблять меньше продуктов, содержащих плохой холестерин, и сахара. В целом надо следить за качеством пищи, но не стоит полностью отказываться от продуктов с жирами. Можно есть морскую рыбу, свинину, морепродукты. В рацион следует включить как можно больше овощей. В меню должны присутствовать:

• Овощи и ягоды. Они содержат много витаминов и полезную для пищеварения клетчатку.
• Сухофрукты. Идеальная альтернатива сладкому. Отлично разжижают кровь.
• Бобы и орехи. Богаты витамином Е, нормализуют работу нейронных и мышечных волокон.
• Специи. Куркума и имбирь при приёме внутрь способствуют улучшению состава крови.

Лечебная гимнастика

Эффективными при варикозном расширении вен считаются упражнения Микулина. Во время их выполнения мышцы голени напрягаются, что приводит к выбросу крови наверх. Сами упражнения выглядят следующим образом:

1. Стоя на месте подымайтесь с пяток на носки и опускайтесь обратно.
2. Стоя на месте и не отрывая стопы от земли согните немного колени. Следите за тем, чтобы колени не выходили за линию стоп.

Оба упражнения надо повторять от 30 до 60 раз. Если вам они пришлись не по душе, то можно заменить их ножницами или велосипедом. Также полезны подъёмы ног из положения сидя или стоя. Главная цель лечебной гимнастики – предотвращение застоя крови в сосудах. Для этого подойдут практически все упражнения, где активно работают мышцы голени или ног, но выполнять их надо без утяжелителей и особого фанатизма. Ваша цель оздоровить организм, а не навредить ему.

Профилактика всегда лучше лечения

Предотвратить развитие болезни зачастую проще, чем заниматься её лечением. К тому же патологии сосудов действительно тяжело поддаются коррекции. Пациенты с предрасположенностью к варикозу обязательно должны носить компрессионный трикотаж. Вообще врачи рекомендуют надевать лечебные колготки и носки вместо обычных всем людям, чья работа связана с длительным пребыванием в одном положении, т.е. сидя или стоя. Трикотаж первой степени компрессии можно приобрести без рецепта врача в специализированных магазинах или аптеках. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• принимать контрастный душ;
• питаться в соответствии с разработанной диетой;
• во время отдыха помещать ноги на возвышенность или приобрести для них специальные подушки;
• заниматься лёгкими видами спорта (не предполагающими работу с крупными свободными весами);
• носить удобную обувь и одежду.

Противопоказания

Врач флеболог часто на первых визитах сообщает больным о том, чем им нельзя заниматься, но мало кто обращает на это внимание. Пренебрежение рекомендациями врача чревато развитием всевозможных осложнений. В первую очередь людям, страдающим от варикоза придётся отказаться от жирной пищи. Канцерогены и плохой холестерин содержат все жареные на растительном масле продукты. Аналогичным составом обладают и булочки, но там основным вредителем является маргарин. Людям с варикозом противопоказано:

• курение;
• ношение высоких каблуков и давящих аксессуаров (тугих ремней, поясов, жилеток);
• развитие карьеры в профессиональном спорте;
• занятие бодибилдингом и пауэрлифтингом;
• частое употребление алкоголя;
• посещение сауны, бани, принятие горячих ванн;
• активный массаж.

Дополнительные рекомендации

Не обязательно для предотвращения развития болезни готовить какие-то специфические отвары из лечебных трав или принимать специализированные медикаменты. Достаточно поддерживать гидробаланс организма. Для этого в день воды пейте не менее 1,5 литра. Эта норма установлена диетологами. Вообще идеальное дневное количество воды рассчитывается по следующей форме:

В=К*40, где В – количество воды в миллилитрах, нужное для конкретного человека, а К – его вес в килограммах. Например, человек весом 60 кг должен выпивать в день 2400 мл воды или 2,4 литра.

Отдельно стоит сказать о том, какую воду нужно пить. Отлично подходит для лечения варикоза и нормализации гидробаланса вода из ключей и так называется «живая» вода. Для её приготовления можно применять специализированные приборы, но если вы не хотите тратить своё личное время на это, то можно просто установить специализированный фильтр для очистки воды. Он не только будет удалять вредные вещества, но и насыщать жидкость различными минералами.

Если не лечить патологию

Если не лечить варикоз, то вскоре вы столкнетесь с различными осложнениями. Скорость их появления зависит от индивидуального состояния организма. У некоторых болезнь быстро прогрессирует до следующей стадии, в то время как другие пациенты могут годам игнорировать своё состояние. В список осложнений варикозного расширения вен входят:

• тромбофлебит;
• тромбоз конечностей;
• спонтанные кровотечения;
• хроническая венозная недостаточность;
• появление трофических язв.

Абсолютно все состояния требуют экстренного лечения. При разрыве вены или узла, когда возникает спонтанное кровотечение, до больницы надо добраться очень быстро. Высока вероятность, что в повреждённой вене есть тромб. Если он оторвётся, то это может привести к смерти больного.