Варикоз 3 степени

Варикоз 3 степени

При варикозе 3 степени нарушается отток крови из конечностей, отеки становятся сильнее. Ухудшение течения болезни замечают практически все пациенты. Вместе с расширением вен при сильном варикозе появляются узлы. Они возвышаются над общим рельефом кожи, поэтому заметить их можно будет без аппаратного обследования. Некоторые люди до сих пор пренебрегают лечением варикозной болезни даже на этой стадии, что чревато серьёзными последствиями: тромбозом, появлением трофических язв, масштабным нарушением кровотока. Далее мы расскажем, какие симптомы свидетельствуют о переходе болезни в третью степень и как её лечить.

Характерные симптомы варикоза 3 степени

Одним из ярких проявлений болезни является проступание вен через кожу. Сосуды чрезмерно набухают, поэтому их может увидеть не только врач с помощью УЗИ-аппарата, но и сам пациент. Отеки не проходят совсем. Даже после длительного отдыха ноги остаются опухшими. При дальнейшем прогрессировании варикозное расширение вен 3 степени сопровождается следующими симптомами:

  • ночными судорогами;
  • тяжестью и болью в ногах;
  • трофическими язвами.

Одним из признаков обострения варикоза нижних конечностей является развитие тромбофлебита. Сопутствующий недуг характеризуется образованием в вене тромба. Тромбофлебит характерен только поверхностным венам, расположенным близко к коже. Если скопления холестерина образовались в глубоких сосудах, то врачи говорят о тромбозе. Иногда у пациентов просто воспаляется сосудистая стенка какой-либо вены. Тогда врачи диагностируют флебит. На 3 стадии варикоза он появляется редко. В зависимости от симптомов определяется способ лечения ног.

Тяжесть в ногах

Как диагностировать заболевание?

Варикоз 3 степени можно выявить при обычном визуальном осмотре. Флеболог может оценить состояние кожных покровов пациента и вен без использования какого-то либо оборудования, но обследование с помощью аппарата УЗИ помогает обнаружить варикоз с острым тромбофлебитом. При обследовании пациента могут быть использованы следующие методы диагностики:

  • допплерография;
  • ангиосканирование;
  • флебография;
  • КТ, МРТ с контрастом;
  • плетизмография.

К инвазивным методам обследования сосудов прибегают редко, т.к. на 3 стадии симптомы болезни проявляются очень чётко. Вены расширены, выступают над поверхностью. Определить степень их растяжения опытному специалисту не составит труда при визуальном осмотре больного. Если же пациенту показана операция, то его могут направить на доплерографию вен.

Причины перехода варикоза в третью степень

Никто из врачей не сможет точно ответить на вопрос о том, почему прогрессирует варикоз. Пациентами флебологических клиник становятся люди, не имеющие проблем с лишним весом и свёртываемостью крови, поэтому многие специалисты ставят на первое место генетическую предрасположенность к развитию болезни. Также выделяют следующие причины прогрессирования третьей степени заболевания:

  • Неблагоприятные условия труда. Сидячая или стоячая работа очень плохо влияет на состояние сосудов и конечностей. Если при сидячем образе жизни человек ещё может уделить каждые 2-3 часа по 20 минут разминке, то повар или парикмахер не может себе этого позволить.
  • Постоянная работа с тяжестями. Чаще всего по этой причине варикозная болезнь 3 степени развивается именно у спортсменов. Постоянные тяжёлые физические нагрузки повышают давление в венах. Если здоровые сосуды могут справиться с ним, то больные вены будут сильнее растягиваться.
  • Приём гормональных медикаментов, влияющих на синтез коллагена, вязкость и давление крови.
  • Большой лишний вес.
  • Ношение неудобной обуви.
  • Период вынашивания ребёнка.

Большой лишний вес

Чтобы уберечь себя от дальнейшего развития варикоза, необходимо максимально сократить влияние этих факторов на организм. Больные обязаны носить компрессионное бельё, уменьшить ИМТ до приемлемого. Во время беременности женщинам при отёках ног следует сразу обратиться к флебологу, чтобы избежать дальнейшего развития болезни.

Осложнения, к которым может привести недуг

Если были замечены трофические изменения в конечностях, то можно говорить о глобальном нарушении кровотока. Язвы при варикозе 3 степени лечить очень сложно. Скорость их заживления останется медленной до тех пор, пока кровоток не будет восстановлен. Если же больной не обращает внимание на язвы или мажет их ранозаживляющим кремом, игнорируя источник проблемы, то на ногах появятся очаги некротических изменений. Устранить их можно только хирургически. На этой стадии недуга могут наблюдаться следующие осложнения:

  • образование тромбов по причине застоя крови в глубоких венах;
  • стойкая отёчность;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • полная закупорка сосуда;
  • появление дерматита.

Методы лечения

Все способы лечения варикоза можно разделить на консервативные, медикаментозные и хирургические. Удаление сильно поврежденных вен является обязательным при третьей стадии болезни. Если этого не сделать, состояние пациента может ухудшиться в любой момент.

Лечение варикоза

Многие больные предполагают, что после ликвидации крупных сосудов кровь перестанет циркулировать с нормальной скоростью. На самом деле это не так. При удалении поверхностных вен начинают активно развиваться коллатерали. Со временем они смогут выполнять функции удаленных кровеносных сосудов.

Что касается медикаментозного и консервативного лечения, то оно также является обязательным при расширении вен, т.к. позволит поддерживать состояние организма в норме после операции. У некоторых пациентов наступает стойкая регрессия болезни при приёме определенных групп медикаментов, поэтому приемом таблеток и уколами пренебрегать не стоит.

Консервативное лечение

Если больной задумался о том, как вылечить третью стадию варикоза, то он должен сократить влияние факторов, вредящих состоянию сосудистой системы. Консервативное лечение включает занятия лечебной физкультурой и ношение эластичных компрессов. Отлично себя зарекомендовала гимнастика и упражнения, предназначенные для растяжки мышцы и суставов. Они помогают улучшить трофику тканей и остановить прогрессирование заболевания.

Что касается компрессионного белья и одежды, их нужно носить с первой стадии варикоза. При третьей стадии степень компрессии колготок, носков и боди становится максимальной. Это нужно для того, чтобы помочь крови поступать наверх и предотвратить дальнейшее растягивание сосудов. Носить эластичные компрессы придётся не только на работе, но и дома. Также больные должны посещать физиотерапию, а именно процедуры, предназначенные для улучшения микроциркуляции и оттока лимфы.

Медикаментозная терапия

Основу лечения варикоза при любой степени составляют лекарства, улучшающие кровоток и трофику тканей. Их подбирают индивидуально по результатам анализов крови. Каждое средство имеет свой список противопоказаний. Для лечения расширения вен могут назначить следующие группы лекарственных средств:

  • Антикоагулянты. Они показаны пациентам, страдающим от повышенной свёртываемости крови. Эти препараты делают плазму более жидкой, что способствует снижению давления на сосуды. Самыми известными лекарствами этой группы является Аспирин и Гепарин.
  • Флеботоники. Данная группа медикаментов разработана для того, чтобы повысить тонус сосудистой стенки. К сожалению, на последнем этапе болезни они помогают несильно, т.к. вены очень повреждены и вернуть им былой тонус не удастся. Но приём лекарственных средств этой группы поможет остановить дальнейшее прогрессирование болезни.
  • Противовоспалительные средства. Могут быть нестероидными и гормональными. Цель их приёма заключается в уменьшении болевого синдрома, который постоянно сопровождает пациентов, страдающих от варикоза последней степени.
  • Витамины и модуляторы иммунитета. Их назначают, чтобы восстановить баланс микроэлементов в организме больного. Конкретные группы веществ подбираются по результатам анализа крови.

Аспирин

Бывает так, что конкретный препарат перевернул картину течения болезни у одного пациента, но не помог другому. Поэтому не стоит думать, что медикаменты универсальны и способны помочь всем. Самостоятельно подбирать себе средства тоже не стоит, т.к. вы можете ухудшить течение заболевания.

Хирургическое лечение

Часто на последней стадии варикоза нельзя помочь больному с помощью медикаментов. Тогда врачи рекомендуют пациенту согласиться на хирургическое лечение болезни. По стандартной схеме операция проводится крайне редко, когда существует риск жизни пациента. Расширенную вену перевязывают по всей длине пораженного участка или удаляют её часть, а затем формируют обходной путь кровотока. Вместо традиционного хирургического вмешательства применяют лазерная коагуляция или радиоволновая абляция.

Этапы лазерной коагуляция

  1. Пациенту вводят местное обезболивающее.
  2. В сосуде делают прокол и через него вводят гибкий светодиод. Он протягивается по всей длине вены.
  3. Сосуд по всей длине обкалывают анестетиком.
  4. Светодиод подключают к лазерному аппарату.
  5. Стенки вены под воздействием излучения начинают нагреваться, а затем белки «свариваются» друг с другом.
  6. По мере обработки одного участка вены врач передвигается к другому.

После данной процедуры пораженная вена усыхает через 1,5-2 месяца. Мелкие сосуды и притоки, пораженные варикозом, удаляются с помощью обычной коагуляции.

Этапы радиоволновой абляции

  1. Пациенту вводят местный анестетик.
  2. На коже делают небольшой прокол, а затем вводят катетер.
  3. Через катетер или вместе с ним вводят радиоволновой электрод.
  4. Вену обезболивают по всей длине с помощью анестетика.
  5. Радиоволновой электрод подключают к аппарату и начинают нагревать сосуд.
  6. По мере спаивания вены электрод с катетером передвигают.
  7. После завершения процедуры катетер удаляют, а вену закрывают.

Могут ли помочь народные средства при варикозе 3 степени?

Различные настои трав и примочки способны нормализовать состояние пациента только при 1 степени варикозного расширения вен. В дальнейшем они не способны помочь с лечением этого заболевания. Единственным выходом на этой стадии недуга является удаление поврежденных сосудов с помощью медикаментов или путем оперативного вмешательства. Прием различных травяных настоев (двудомной крапивы, тысячелистника и т.д.) может усилить свёртываемость крови, что приведёт к острому тромбозу сосудов и создаст опасность для жизни пациента. Поэтому народные средства не рекомендуют применять для лечения этой степени варикоза.

Ссылка на основную публикацию