Варикозные экземы

Одним из последствий варикозного расширения вен на ногах является нарушение питания мягких тканей. Оно выливается в тяжелое хроническое поражение кожи – варикозную экзему. Другие названия болезни – застойный дерматит, эритема. Варикозная экзема на ногах вызывает сильный дискомфорт, превращая их в зудящую рану. Кроме того, возникает опасность присоединения микробной инфекции и образования трофических язв.

Причины возникновения экземы

Запущенный варикоз выражается в расширении вен, недостаточности венозных клапанов, нарушении микроциркуляции, что ведет к образованию отеков. Такое состояние называется венозным застоем. Если не начать лечение, венозный стаз приводит к лимфовенозной недостаточности и расстройству трофики (питания) тканей. Далее начинает развиваться варикозная экзема нижних конечностей.

Это основная причина болезни. Процесс может ускоряться, если есть факторы риска:

• тромбоз глубоких вен на ногах;
• травмы ног;
• сердечные, сосудистые и эндокринные заболевания (сахарный диабет);
• аллергические кожные болезни;
• избыточный вес.

Также толчком может стать беременность. Основная масса больных экземой при варикозе — это женщины пожилого возраста.

Симптомы

От начальной стадии варикоза до появления экземы могут пройти годы. Не упустить первые признаки тяжелого осложнения поможет знание симптомов – предвестников. Самые значимые из них – усиливающаяся к вечеру боль в ногах и отеки. Причем отеки формируются не к вечеру, а присутствуют постоянно. Клинически застойный дерматит при варикозе проявляется:

• нарушением пигментации – кожа приобретает красно-фиолетовый оттенок;
• появлением участков шелушения;
• истончением кожи;
• появлением припухлости на лодыжках;
• образованием пятен грязно-коричневого цвета;
• зудом и раздражением.

Дальнейшее развитие процесса сопровождается образованием мокнущих пузырей, появлением боли, образованием темно-коричневых складок кожи, нарывами, формированием трофических язв. Возможно развитие липодерматосклероз — отслоения подкожно-жировой клетчатки, а это может грозить ампутацией.

В случае инфицирования образовавшихся ранок у больного появляется слабость и лихорадка. Болезненные ощущения меняют походку – человек щадит пораженную ногу. Женщины, особенно молодые, страдают от неэстетичного вида ног, они становятся раздражительными, может даже начаться депрессия. Патологические процессы обратимы, но для этого нужно своевременно начать лечение.

Комплексное лечение варикозной экземы

Основным компонентом терапии является медикаментозное лечение. В качестве вспомогательных средств врачи рекомендуют использовать увлажняющие крема, компрессионный трикотаж и физиотерапевтическое лечение. Хорошо помогают также рецепты народной медицины, но они должны быть согласованы с врачом.

Медикаментозное лечение

Лечение варикозной экземы медикаментами начинается с назначения препаратов, направленных на нормализацию венозного оттока и снятие отеков. То есть на ликвидацию причины заболевания. Одновременно применяются препараты, снимающие симптомы экземы – зуд, шелушение и изъязвление кожи. Системные препараты:

Для устранения сильных отеков используют диуретики. Для снятия угнетенного состояния при тяжелом течении экземы назначают седативные препараты растительного происхождения. Антибиотиками при варикозной экземе пользуются, если ранки на ногах инфицируются. При обнаружении грибковой инфекции назначают антимикотические средства.

Местное лечение

Местное лечение направлено на устранение шелушения, зуда и высушивания кожи. Используют увлажняющие косметические кремы, примочки, ванночки, лечебные кремы и мази. В некоторых случаях могут понадобиться подсушивающие средства.

Мази и кремы

Мази, применяемые от варикозной экземы на ногах, также делятся на фармакологические группы и используются на разных стадиях болезни:

• противовоспалительные нестероидные препараты применяют для снятия боли и поверхностного воспаления (Индометациновая мазь);
• гормональные мази снимают зуд, отечность и воспаление (Тридерм, Гидрокортизоновая мазь, Фторокорт и другие);
• антигистаминные мази охлаждают, восстанавливают и обезболивают кожу, устраняют зуд (Фенистил, Псило-бальзам, Гистан);
• антисептики (Фукорцин);
• антибиотики (Неомицин,Тетрациклин).

Назначать лечение кортикостероидами может только врач. Их длительное бесконтрольное применение приводит к атрофии кожи. При появлении трофических изменений кожи используют мази, улучшающие ее питание и восстанавливающие местный обмен веществ (Актовегин, Солкосерил).

Подсушивающие средства нужны, если начинают лопаться пузырьки и из них сочится жидкость. При варикозной экземе помогают мази с содержанием оксида цинка (Деситин). Также ранки обрабатывают салицило-цинковой пастой. Она не только подсушивает, но и убивает бактерии.

Увлажнение

Увлажнение – это часть терапии, без которой невозможно достичь желаемого результата. Рекомендуется использовать кремы с гиалуроновой кислотой, например, крем Скин-Актив или Лостерин.

Также в качестве увлажняющих средств пригодны обычные косметические кремы для тела на основе растительных масел (если нет аллергии) или глицерина. Подойдет даже обычный вазелин. В острый период надо отказаться от моющих средств с активными веществами – мыла и гелей.

Компрессионный трикотаж и физиолечение

Использование компрессионного трикотажа при экземе помогает улучшить сосудистый тонус, улучшить кровообращение, снять отеки. Его носят в течение дня, не снимая. Ночью больную ногу кладут так, чтобы голень была выше бедра. В этом случае больная нога не будет отекать.

Физиотерапевтическое лечение направлено на улучшение состояния вен. На экзему такое лечение влияет косвенно. Чем лучше состояние сосудов, тем быстрее происходит заживление экзематозных участков.

Народная медицина в лечении варикозной экземы

Можно ли вылечить варикозную экзему на ногах в домашних условиях и как это сделать? Полностью вылечить – нет, а вот значительно улучшить состояние можно. Составы готовятся на основе растительных масел, иногда в качестве базы используется сливочное масло. Хорошо помогают сборы трав:

• череда, эвкалипт, чабрец и лавровый лист (все по 2 столовых ложки) в течение 10 дней настаивают на оливковом масле (400 г), затем добавляют глицерин (20 г);
• иван-чай, корень репейника и ромашку (по 1 столовой ложке, все в перемолотом виде) перемешивают с ложкой сливочного масла (оно должно быть качественным) и нагревают, затем в холодный состав добавляют глицерин.

Одним из лучших считается способ лечения варикозной экземы березовым дегтем. Рецепт прост – смешивается 100 г дегтя, куриное яйцо и ложка сливок. Полученная смесь используется под повязку на 5-7 часов. Деготь действует как универсальное лекарство – облегчает зуд, снимает воспаление, восстанавливает кожу, убивает бактерии.

Лечение березовым дегтем не должно быть длительным, иначе патологический процесс может обостриться. Для приготовления состава лучше использовать аптечное очищенное сырье.

Мед используется при лечении варикозной болезни в качестве вспомогательного средства, благотворно влияющего на венозный тонус и разжижающего кровь. Его применяют не в чистом виде, а с чесноком. Состав принимают внутрь в течение 1-2 месяцев.

Для лечения варикозной экземы недостаточно народных средств, они должны сочетаться с медикаментозной терапией.

Как предупредить экзему

Метод профилактики застойного дерматита один – постоянный врачебный контроль и своевременное лечение варикозной болезни. Пациентам рекомендуется:

• двигательная активность – она улучшает кровообращение;
• исключение статических нагрузок на больную ногу;
• использование удобной обуви и одежды из натуральной ткани.

Больные с варикозом должны минимум один раз в год проходить осмотр у флеболога или сосудистого хирурга.

Мнение эксперта

Специально для читателей нашего портала мы попросили дать комментарий доктора флеболога Кирилла Михайловича Самохина из Центра Инновационной Флебологии и рассказать, что представляет из себя венозная экзема и как её лечить: