Варикозный дерматит

При варикозном дерматите у больного страдают кожные покровы конечностей. Нарушается целостность эпителия, меняется его цвет, появляется зуд. Заболевание всегда является вторичным, т.е. развивается на фоне имеющийся проблемы с сосудами. Отличительной чертой этой разновидности дерматита является хронический характер. Если недуг появится однажды у больного, то ему придётся всю жизнь тщательно ухаживать за кожей ног и венами, чтобы не допустить рецидива.

Причины и признаки недуга

Варикозный дерматит нижних конечностей проявляется далеко не у всех людей, страдающих от расширения вен. Одним из провоцирующих факторов являются нарушения в функционировании поверхностных сосудов. Они перестают поставлять к коже достаточное количество питательных веществ, поэтому появляется дерматит. Болезнь не возникает мгновенно. Нужно минимум 3-4 месяца, чтобы проявились первые признаки дерматита. Ускорить развитие болезни могут следующие факторы:

• частые травмы ног и кожных покровов;
• превышение нормального индекса массы тела;
• врожденные и приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• курение, злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• сахарный диабет;
• колебания гормонального фона;
• длительное пребывание в одном положении (стоя или сидя) из-за работы;
• инфекционные болезни.

Не стоит забывать про тромбоз глубоких и поверхностных вен. Данное патологическое состояние вызывает расширение крупных сосудов. В итоге они начинают давить на мелкую сосудистую сеть, которая питает кожу. Трофика тканей ухудшается, появляется отёк. Иногда небольшие сосуды разрываются, а компоненты крови пробиваются наружу. Они пропитывают кожу, что провоцирует воспаление.

Симптомы варикозного дерматита

Признаки варикозного дерматита на ногах у всех пациентов проявляются по-разному. Но некоторые моменты будут общими для всех больных. К примеру, кожа ног становится сухой и очень горячей. У многих пациентов она приобретает красно-фиолетовый оттенок. Чаще всего поражается голень, а именно её задняя часть и внутренняя поверхность. У больного присутствует выраженный отёк ног. Выделяют следующие симптомы дерматита нижних конечностей при варикозе:

• сильный зуд и жжение кожных покровов;
• появление пузырей на пораженных участках голени;
• появление короче и шелушения;
• отслаивание эпидермиса.

Если не заниматься лечением болезни, то она начнёт прогрессировать. Варикозный дерматит не вылечить с помощью антигистаминных препаратов. Его появление напрямую провоцируется варикозным расширением вен, поэтому лечить придётся именно первостепенный источник недуга. Также нужны процедуры, которые помогут восстановить трофику тканей и ускорить заживление кожных покровов.

Методы лечения

Многие больные не знают, чем лечить варикозный дерматит. Люди ошибочно следуют советам знакомых вместо того, чтобы посетить флеболога, который даст дальнейшие указания относительно терапии. Нельзя принимать какие-либо препараты без совета доктора. Обычно при составлении курса терапии принимает участие не только флеболог, но и дерматолог. Специалист по венам даст рекомендации относительно того, какие препараты и процедуры помогут восстановить кровоснабжение конечностей, а доктор, занимающийся патологиями кожи, назначит препараты для восстановления эпителия. Лечение варикозного дерматита нижних конечностей может включать следующие процедуры:

• увлажнение кожных покровов;
• градиентную вакуумную терапию;
• ношение компрессионной одежды;
• гирудотерапию;
• применение специализированных медикаментов;
• хирургическое вмешательство.

Выбор конкретных способов лечения дерматита напрямую зависит от состояния кожных покровов пациента и стадии варикоза. Не у всех больных организм мгновенно откликается на проводимые процедуры. Некоторым пациентам необходимо удалить пораженные вены, чтобы отёк спал, и трофика тканей восстановилась. Тогда их направляют на хирургическое лечение.

Увлажнение кожи больного

Одним из методов лечения варикоза является применение увлажняющих кремов, лосьонов и мазей. Только не нужно пытаться лечить дерматит с помощью детских кремов, которые обладают высоким уровнем жирности, но помочь с восстановлением водного баланса не смогут. Их разумно применять при шелушении кожи рук или лица, когда повреждения кожи произошли из-за сторонних факторов. Часто больным назначают следующие препараты:

• Атодерм;
• Эмолиум;
• Липикар;
• Трикзера.

Но самостоятельно эти мази и крема лучше не приобретать. Врачи лучше знают, какой препарат необходимо назначить больному. Особенно аккуратно нужно отнестись к применению стероидных мазей. Их назначают, если на фоне дерматита присутствует небольшая аллергическая реакция, т.е. они нужны для снижения местного иммунитета.

Лечение градиентной вакуумной терапией

За этим термином скрывается модифицированный баночный массаж. Врачи для выполнения процедур используют не обычные банки, а имеющие специализированные отверстия. С их помощью можно задавать параметры давления. Также некоторые массажисты применяют обычные банки.

Градиентная вакуумная терапия категорически противопоказана людям с чувствительной кожей. Хоть она и помогает восстановить микроциркуляцию глубоких слоёв эпителия, но пациентам с чувствительной кожей процедура может создать различные косметические дефекты (растяжки, разрывы и т.д.). Вместо локального воздействия могут быть задействованы следующие разновидности вакуумной терапии:

• Гипобаротерапия. Представляет собой лечение больных в барокамерах воздухом со сниженным атмосферным давлением.
• Оксигенобаротерапия. Процедура также осуществляется в барокамере, но кроме воздуха с повышенным давлением там используют разные газовые смеси.
• Гипербаротерапия. Представляет собой лечение больных в барокамерах воздухом со повышенным атмосферным давлением.

Перечисленные методы вакуумного воздействия применяются редко. Чаще пациентов подвергают локальной терапии при варикозе. Эффективна она на начальных стадиях болезни.

Компрессионная одежда

Обычная одежда должна быть удобной. Пожалуй, об этом правиле подбора аксессуаров в гардероб знают практически все люди, но вот мало кто им следует. В итоге у людей на фоне ношения чрезмерно тесной одежды нарушается ток крови, что ускоряет развитие варикоза. Компенсировать данное патологическое явление сможет ношение компрессионного трикотажа. Его подбором должен заниматься врач.

Сила компрессии зависит от стадии варикозного расширения вен. В обязательном порядке доктора советуют носить данные аксессуары беременным женщинам, т.к. у них возрастает нагрузка на конечности. Надевают компрессионный трикотаж в положении лёжа сразу после сна. В это время отёки минимальны. Если необходимо снимать лечебное белье для обработки пораженных дерматитом областей, то процедуры также проводят в положении лёжа. В магазинах можно приобрести разные виды компрессионной одежды: носки, гольфы, лосины, колготки женские и мужские.

Лечение гирудотерапией

Этот метод лечения дерматита считается дополнением к основной терапии. Как и в случае с другими перечисленными способами, посылать на гирудотерапию больного должен врач. Нельзя подвергать себя лечению пиявками без сдачи общего и биохимического анализов крови. Конкретно при дерматите лечебное воздействие оказывает слюна пиявки. Она снимает раздражение, уменьшает воспаление и способствует оздоровлению эпителия.

Медикаментозная терапия

При варикозном дерматите нижних конечностей лечение часто проводят мазями. В отличие от обычных увлажняющих средств они содержат специализированные микроэлементы, которые улучшают трофику тканей и предотвращают разрушение сосудистых стенок. Часто пациентам назначают кроме наружных средств таблетки. Они оказывают венотонизирующее действие на организм. Стероидные крема при варикозном дерматите доктора выписывают, когда у дерматита присутствуют все симптомы аллергии, т.е. зуд только усиливается, появляются множественные пузырьки, зона поражения растёт.

Хирургическое вмешательство

Вылечить варикозный дерматит нижних конечностей не всегда можно с помощью медицинских препаратов и альтернативный методов терапии. В таких случаях необходимо ликвидировать вены, которые мешают нормальной циркуляции крови верхних слоёв кожи. Обычно хирургическое вмешательство осуществляют с помощью лазера, специализированных препаратов, «запаивающих» сосуды, или путём воздействия направленных волн высокой частоты. Традиционная операция проводится при поражении глубоких вен.

Народная медицина

Целители предлагают много способов избавления от варикозного дерматита. Некоторые средства народной медицины можно приготовить из имеющихся всегда под рукой продуктов, в то время как для других придётся приобретать специализированные травы. Пациентам, лечащим народными средствами варикозный дерматит, не стоит отказываться от традиционных медикаментов. Только они помогут справиться с серьёзными нарушениями микроциркуляции крови. Знахари рекомендуют использовать следующие средства народной медицины для лечения варикоза и дерматита:

• Алоэ. Соком этого растения можно смазывать пораженные участки кожи или добавить его прямо в ваш любимый крем.
• Капустный лист. Он помогает не только при головных болях, но и при повреждениях кожи. Свежий лист необходимо прикладывать к пораженному месту, а затем фиксировать с помощью повязки. В зависимости от свежести капусты компресс можно не снимать до 3 дней.
• Картофель. Свежий клубень натирают на тёрке, а затем получившуюся кашицу кладут в марлю или плотную тканевую салфетку. Готовый компресс прикладывают к пораженному месту на всю ночь. Также кашицей можно смазывать ноги даже при трофических язвах.

Профилактика болезни

Основной причиной заболевания является застой крови в конкретной области ноги. Поэтому профилактики варикоза и дерматита включает нормализацию физической активности. Конкретно раздражение кожи появляется у человека, когда кровь застаивается в области голени, поэтому следует выполнять упражнения на икроножные мышцы. Использовать утяжеление не стоит, т.к. лишний вес повышает нагрузку на сосуды. Необходимо выполнять по 2-3 упражнения из списка в день:

• ходьба на месте;
• махи ногами в положении стоя или лёжа;
• ножницы;
• подъём на носки с пяток;
• велосипед.

Больной должен следить за лишним весом. Нельзя допускать, чтобы индекс массы тела превысил нормальный. Также следует принимать контрастный душ и каждый день делать лёгкий массаж. Врачи разрешают заниматься с небольшим свободным весом (до 5-7 кг). Необходимо подобрать удобную одежду и обувь. Желательно приобрести специализированные ортопедические стельки, которые будут перераспределять нагрузку на ноги.

Мнение эксперта

Специально для читателей нашего портала мы попросили дать комментарий врача флеболога Самохина Кирилла Михайловича из Центра Инновационной Флебологии и рассказать, что представляет из себя варикозный дерматит, каковы его симптомы и какие существуют методики его лечения: