Геморрой провоцируется повышением давления на органы малого таза во время беременности, избыточного веса или напряжения во время дефекации. Впервые жалобы возникают в возрасте 30-ти лет, а к 50 годам половина населения сталкивается с классическими симптомами: болью в прямой кишке, зудом, кровотечением и выпадением геморроидальных узлов. Однако попытки найти единственное средство от геморроя неудачны: нужно влиять на комплекс факторов.
Правила выбора лекарства от геморроя
Пациентам с появлением симптомов геморроя первоначально рекомендуют увеличивать количество клетчатки и жидкости, чтобы справиться с проблемами запоров. Применять обезболивающие средства от геморроя в свечах. Если изменение питания не помогает, рассматривают перевязку вен, склеротерапию, инфракрасную коагуляцию. Операцию проводят, когда образуются большие наружные узлы или наблюдается ректальное кровотечение.
Первая степень болезни лечится изменением питания, отказом от пряных и жирных продуктов. Вторая и третья степень требует проведения перевязки геморроидальных узлов. При сильных симптомах на 3 и 4 стадиях нужна хирургическая геморроидэктомия. Внутренние узлы, появление гангренозной ткани требует срочной операции.
Важность комплексного лечения
Медикаментозные средства от геморроя можно разделить на симптоматические и терапевтические только условно. Поскольку проблема является не только локальной, то одними только медикаментами невозможно устранить причину венозного застоя в малом тазу.
Комплексное лечение геморроя препаратами предусматривает влияние извне и снаружи — через кровь. Потому большинство средств, таких как венотоники, выпускают в виде мазей для нанесения и капсул для орального потребления.
Средства локального действия
Средства местного действия обеспечивают главное — быстрое устранение симптомов. Для удобства пациентов их выпускают в виде свечей для узлов, расположенных на стенках прямой кишки, и мазей — для наружного геморроя.
Местное лекарство от геморроя действует разнопланово:
- обезболивают;
- снимают отек и воспаление;
- предотвращают образование тромбов;
- останавливают кровотечение;
- укрепляют стенки сосудов.
Потому врач выбирает местную терапию, ориентируясь на жалобы пациента и состояния геморроидальных узлов. Свечи и мази выпускают с многокомпонентными составами, чтобы обеспечить многоплановое действие.
Свечи
Среди кровоостанавливающих и заживляющих средств следует выделить:
- Натальсид — свечи с натрия альгинатом из морских водорослей для свертывания крови, заживления трещин и колитов.
- Релиф — это двухкомпонентное средство с маслом акулы и фенилэфрина гидрохлоридом. Средство обладает гемостатическим, противовоспалительным действием, способствует заживлению ран. Фенилэфрина гидрохлорид сужает сосуды, регулирует наполнение кровью узлы.
- Прокто-Гливенол с трибенозидом и лидокаином снижают застой крови, повышают тонус вен. Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие и длительное — противовоспалительное.
Средства, которые помогают рассасыванию тромбов и снижают риск их образования, следует отметить:
- Гепатромбин Г с мощной комбинацией гепарина и преднизолона способствует рассасыванию тромбов, снятию воспаления и болевых ощущений. Препарат нельзя при кровотечении из ануса.
- ГинкорПрокто — это средство против геморроя с экстрактом гинкго билоба улучшает тонус вен и снижает риск тромбоза, противостоит отечности и воспалению. Бутоформ в составе является анальгетиком.
Снять острую и хроническую боль, зуд, покраснения и другие признаки воспаления помогают следующие свечи:
- Анузол содержит цинка сульфат и трибромфенолят висмут сочетаются с экстрактом белладонны для снятия спазмов, боли, воспаления. Одновременно препарат подсушивает, заживляет раны и оказывает антисептическое действие. Свечи имеют побочные эффекты: тахикардии.
- Проктозан содержит несколько компонентов: буфексамак, висмута субгалат, диоксид титана, лидокаин. Свечи значительно снижают боль, способствуют заживлению трещин. Под действием веществ уменьшаются размеры узлов, восстанавливаются слизистые оболочки.
- Проктоседил относится к гормональным средствам, поскольку содержит гидрокортизона ацетат другие компоненты включают гепарин, фрамицетин, эскулозид, бутил- и этил-аминобензоат. Свечи быстро снимают воспаление, боль, зуд. Одновременно оказывают антисептическое действие.
- Облепиховые свечи целесообразно использовать на ранних стадиях для обеззараживания, снижение воспаления, регенерации слизистой.
Антигеморроидальные мази, гели и кремы
Состав мазей, используемых при геморрое, сходен со свечами, но больше предназначен для терапевтического эффекта — заживления слизистой оболочки, устранения тромбов, поддержки вен:
- Мазь с гепарином назначают для уменьшения тромбов и для их профилактики. Снимает острое воспаление, обезболивает.
- Троксевазин укрепляет стенки вен, предотвращает обострения геморроя, назначается для снижения отечности и воспаления.
- Ихтиоловая мазь — одна из самых безопасных при геморрое. Средство снимает симптомы — отек, боль, воспаление, узелки уменьшаются в размере. Длительный эффект — повышение тонуса сосудов.
- Метилурацил назначают при кровотечениях, трещинах. Средство восстанавливает стенки капилляров и вен, регенерирует слизистые оболочки, снижает воспаление и отечность узлов.
- Релиф содержит сосудосуживающий компонент фенилэфрин для остановки кровотечения и снятия воспаления. Профилактический эффект добавляет масло акульей — снижает застой и укрепляет сосуды.
- Безорнил, помимо цинка карбоната, содержит множество природных компонентов для снижения боли, отека при геморрое. Мазь обладает антисептическими свойствами, восстанавливает слизистые оболочки при трещинах.
Лекарства от геморроя в мазях воздействуют локально, чего недостаточно для полного излечивания.
Препараты системного действия
Среди системных препаратов против геморроидальных узлов преобладают венотоники с действующим веществом — диосмином. Именно Детралекс прошел клинические испытания, как эффективное средство для лечения хронического геморроя.
Венотоники оказывают тройное действие на геморрой:
- улучшают тонус вен;
- способствуют дренажу лимфы;
- улучшают микроциркуляцию крови.
Помимо Детралекса, аналогичное действующее вещество находится в других препаратах: Флебодия 600, Вазокет, Венарус.
Флавоноид диосмина улучшает механизм клеточного дыхания — повышает метаболизм, усиливает циркуляцию крови и восстанавливают трофические функции сосудов. В препарате Детралексдиосмин сочетается с гесперидином и комплексом нескольких биофлавоноидов. Для выработки применялась технология ультразвуковой микронизации, ускоряющая всасывание веществ.
Среди венотоников, не имеющих в составе диосмина, следует выделить Пайлекс и Гинкор Форте:
- Пайлекс содержит порошок мумие и множество растительных экстрактов для поддержки сосудов. Препарат влияет на отток по портальной вене, обезболивает, снимает воспаление и останавливает кровотечение.
- ГинкорФорте содержит экстракт гингкобилоба, гептаминол и троксерутин — ангиопротектов увеличивает венозный тонус, антиэксудативные свойства избавляют от отеков и укрепляют стенки сосудов.
Слабительные средства
Поскольку одной из причин геморроя является натуживание при запорах, в качестве профилактики используют слабительные средства. Одной из рекомендаций является увеличение в рационе клетчатки. Некоторые средства против геморроя, такие как Релиф, обладают дополнительным слабительным эффектом за счет акульего жира. Для мягкого слабительного эффекта можно попробовать глицериновые свечи, которые дополнительно смягчат слизистую оболочку.
Среди самых популярных слабительных выделяют:
- Дюфалак — включает лактулозу, которая усиливает перистальтику, не всасываясь в стенках кишечника.
- Форлакс — осмотическое слабительное с макроголом, способствующее смягчению и увеличению объема кала для быстрой эвакуации.
Слабительные вызывают привыкание, их стоит применять только при обострении геморроя, чтобы облегчить дефекацию.
Таблетки
Препараты от геморроя можно условно разделит на три группы:
- против воспаления;
- венотоники;
- кровоостанавливающие.
Каждое средство выпускается в таблетках, а также в мазях для дополнительного эффекта. Обычно медикаментозное лечение хронического геморроя включает нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак или Нимесил для быстрого снятия боли. Нужно помнить о том, что при кровотечении данные средства использовать запрещено.
Препараты, влияющие непосредственно на состояние вен — это ангиопротекторы или защитные средства для вен. К ним относятся Детралекс, Флебодия с диосмином и гесперидином в составе.
Растительные средства обладают разнонаправленным действием. Растительные таблетки Пайлекс содержат компоненты с вяжущим, противоотечным и укрепляющим свойствами. Асклезан А — добавка для повышения тонуса вен с экстрактом лесного ореха принимается как профилактическое средство против обострений.
Уколы
Для быстродействия иногда используют противовоспалительные препараты в виде инъекций, чтобы купировать острый воспалительный процесс. В стационаре применяют кровоостанавливающие средства. Дома при возникновении кровотечений нужно сразу обращаться к врачу.
Процедура склерозирования также проводится в виде инъекций в утолщенную вену. Спустя 1–2 недели просвет сосуда сужается, застой исчезает, воспаление больше не беспокоит.
Физиотерапевтические методы лечения геморроя
Среди физиотерапевтических процедур применяют УВЧ или глубокое прогревание. Некоторые эффективные лекарства от сильного геморроя, такие как левомицетин, вводятся только с помощью электрофореза. На фоне физиотерапии быстрее утихает боль, воспаление и спадает отек.
УВЧ также используют у женщин с геморроем в ранний послеродовой период, поскольку зачастую происходит выпадение узлов.
Гирудотерапия
Гирудотерапия эффективно заменяет используемые при геморрое лекарства, противоотечные и разжижающие тромбы. Лечение пиявками позволяет устранить одну из причин варикозного расширения вен прямой кишки – застой крови в малом тазу. Требуется не только снятие острого воспаления, но и длительное лечение, направленное на улучшение состояния вен.
Пиявок ставят вокруг задней прохода, иногда непосредственно на геморроидальные узлы. Важной зоной является крестец и копчик, откуда выходят нервные корешки к сосудам и мышцами, управляющим аноректальной зоной. Дополнительно пиявок ставят на зону пупка — солнечное сплетение — и печени, через которую проходит воротная вена. Пережатие данной области провоцирует геморрой и варикозы.
На каждом сеансе применяют 7–8 пиявок, лечение проводится около двух раз в неделю.
Народные средства
Народные средства от геморроя — это дополнительная терапия. Среди популярных и подходящих методов стоит отменить холодные ванны, которые снимают отек, воспаление. Не стоит добиваться «прорыва шишек», как говорится в народных рецептах — это чревато кровотечением. Можно смазывать пораженную область облепиховым маслом, делать ванны из отваров кровохлебки и ромашки.
Пластыри от геморроя — польза или вред
В рейтинге средств от геморроя находятся те, что без лишних затрат и усилий устраняют симптомы. Пластыри, наклеиваемые на область пупка, выглядят заманчивой перспективой лечения — ничего не нужно мазать, принимать.
В каждом китайском пластыре находятся растительные экстракты: корень кровохлебки, борнеол и галла китайская. Данные травы действительно способны остановить кровотечение, убрать отек и воспаление. Их применяют в виде капсул и мазей, а трансдермальный способ не проверен и не изучен на практике. Отзывы показывают, что против геморроя эффективнее работает комплексное лечение.
Средства личной гигиены при геморрое
Слизистые оболочки над геморроидальными узлами легко травмируются, то повышает риск инфицирования. Потому важно уделять внимание интимной гигиене аноректальной области:
- Перед дефекацией при обострении геморроя использовать мази или свечи для более легкого отхождения каловых масс.
- Вытирать область осторожно — мягкой бумагой или влажной салфеткой. Обязательно после стула подмываться водой, промакивать кожу, чтобы избежать остаточной влаги.
- Делать ванночки из отваров ромашки, с маслами облепихи.
Одним из изобретений против геморроя являются анионовые прокладки, которые восстанавливают тканевое дыхание и проводимость клеток. В норме клетки крови и стенок вен должны иметь отрицательно заряженные поверхности, чтобы скользить и не допускать застоя. Считается, что данные прокладки нормализуют отток крови. Действие гигиенических средств не проверено.
Подходящие препараты для женщин
Особенности лечения геморроя у женщин связаны с положением матки, менструациями и гормональным фоном. Органы малого таза больше склонны к пролапсу, а ягодичные мышцы у женщин часто теряют тонус. При этом мускулатура тазового дна спазмирует, что меняет положение крестца и обуславливает запоры с геморроем.
Женщине важно правильно дышать диафрагмой, чтобы обеспечить отток крови от органов малого таза. На вдохе свободные нижние ребра должны раскрывать в стороны без прогиба в пояснице. При этом плечи не должны подниматься. Только так работает венозный насос, улучшающий циркуляцию крови. Диафрагмальное дыхание — это самое эффективное средство против геморроя, наряду с ходьбой без каблука.
Препараты при обострении — универсальны. Флебодия 600 в капсулах, Троксевазин в мази и ванночки с противовоспалительными травами.
Как лечить геморрой при беременности?
При появлении геморроя стоит сразу изменить питание: выбирать супы, мягкие овощи, клетчатку, пить больше воды. Для послабления стула использовать препараты сенны. Выполнять холодные примочки на ночь — для чего применять ежедневные прокладки. Помогают ванны с ромашкой, обезболивающие свечи. Беременным женщинам разрешен Детралекс. При появлении крови в кале срочно обратиться к врачу.
Не все препараты для лечения геморроя можно спокойной использовать беременным. В первый триместр запрещены Гепатромбини Прокто-Гливенол. Мази Релиф и свечи с облепиховым маслом можно применять на любом сроке.
Дополнительно нужно разгружать область малого таза:
- носить бандажный пояс для поддержки живота;
- не лежать на спине, поскольку вес плода нарушает отток венозной крови;
- не скрещивать ноги во время сидения, делать перерывы, больше ходить.
Беременным важно посещать остеопата, делать растяжку икроножных мышц.
Рекомендуемые препараты для мужчин
Лечение геморроя у мужчин ничем не отличается от выбора методик для женщин (см. выше). Отличие заключается лишь в том, что женщины больше страдают из-за опущения внутренних органов и застоя крови в малом тазу. Мужчины — из-за длительного сидения, например, водители или офисные работники, напряжение связок крестца.
Мужчины неохотно меняют образ жизни и питание, поскольку стоит отказаться от жирной и жареной пищи в пользу чистого белка и овощей. Что лучше всего помогает от наружного и внутреннего геморроя на раннем этапе? При малоподвижном образе жизни — ходьба, физические нагрузки, добавление клетчатки в рацион. При тяжелом физическом труде — посещение остеопата для восстановления тонуса мышц, которые крепятся к крестцу и копчику.
Существует ли лучшее средство от геморроя?
Лучшего медикаментозного средства не существует, поскольку все они снимают симптомы. Хроническое лечение может продолжаться годами, пока пациент не изменит образ жизни.
Потому самое лучшее средство от геморроя — нормальная биомеханика органов таза и мышц. Необходимо посетить остеопата, чтобы улучшить трофику в области прямой кишки. После сеанса заняться образом жизни — начать ходить по 10 тыс. шагов в сутки, укреплять мышцы живота и большие ягодичные. Научиться дышать диафрагмой.
Советы по профилактике
Основой профилактики является борьба с застоями в малом тазу. Требуется увеличить двигательную активность, чаще делать перерывы при сидячей работе. Помогает использовать тазового пояса, который сдвигает подвздошные кости, не позволяя разворачиваться крестцу между ними. Нельзя носить высокие каблуки, сидеть со скрещенными ногами. Нужно освоить диафрагмальное дыхание с расширением нижней части грудной клетки в сторону, укреплять мышцы живота, но не скручиваниями, а ротационными упражнениями.
Загрузка...
